En Implantes dentales

Desde nuestra clínica dental en Valencia queremos responder a una inquietud que muchos pacientes manifiestan antes de someterse a una intervención de injerto de hueso dental, y es la referente a si este tipo de injertos pueden ser rechazados por el organismo o no. Te respondemos en este post.

Qué es el injerto de hueso dental

El tratamiento que llamamos de injerto de hueso dental se efectúa con el objetivo de realizar un implante dental, sobre todo en aquellos pacientes cuyas estructuras óseas no garantizan la buena base que todo implante dental necesita, por lo que es necesario mejorar esa zona.

Hay dos tipos principales de injertos de este tipo. La primera opción es la de utilizar injertos comerciales (sintéticos o de origen animal) para reconstruir el hueso perdido. La otra opción es usar hueso del propio paciente, normalmente extraído de otras zonas con hueso abundante en la propia boca del paciente. Ambas opciones tienen ventajas e inconvenientes, y es habitual combinarlas y utilizar algo de injerto comercial y algo de hueso del paciente, ya que se complementan perfectamente.

Hablando con precisión, el injerto no es rechazado por el cuerpo. Sin embargo, sí que puede infectarse, y cuando eso ocurre, si no se consigue curar la infección, el efecto es que el injerto no funciona y no se regenera el hueso deseado.

Eso sí, hay que tener claro que, realizando las cosas correctamente la infección y por lo tanto el rechazo no es frecuente . La infección del injerto depende de muchos factores, la mayoría de ellos controlables. Vamos a contarte cuáles son para que lo tengas todo aún más claro.

que es un injerto de hueso dental

Factores que influyen en la infección (y el rechazo del cuerpo) de un injerto de hueso dental

Estos son los factores que tienen más influencia a la hora de que un injerto se infecte y a consecuencia de ello el cuerpo rechace este tratamiento:

  • Pericia del cirujano: este es posiblemente uno de los factores más decisivos. Un especialista que tenga mucha experiencia y habilidad a la hora de realizar injertos óseos, como nuestro equipo de cirujanos, tiene un porcentaje de éxito altísimo, produciéndose en sus tratamientos muy pocos rechazos.
  • Tabaco: el tabaco es otro de los factores más importantes. Para los fumadores, este tipo de injertos tienen demasiadas posibilidades de acabar siendo un fracaso, por lo que están contraindicados de forma absoluta. La parte positiva es que se trata de un factor controlable, y quizá este sea un motivo tan bueno como cualquier otro para dejar por fin de fumar.
  • Higiene oral: una mala higiene bucodental tras la intervención puede suponer que el cuerpo acabe rechazando el injerto realizado. Se trata de otro factor totalmente controlable, con mucha facilidad además.
  • Cantidad de hueso a regenerar: dependiendo de la cantidad de hueso que el paciente haya perdido el injerto será más complejo o más sencillo, y las posibilidades de que sea rechazado son más o menos grandes.
  • Localización del implante: hay zonas más fáciles que otras para que el cuerpo acepte ese injerto realizado, por lo que este es otro de los factores importantes que el profesional debe tener en cuenta al valorar la idoneidad de la intervención.

Como conclusión, podemos decir que sí que es posible que el cuerpo rechace el injerto realizado y que esto se debe a una infección del mismo, pero que, si se tienen controlados los factores más importantes, las posibilidades de que eso ocurra son muy bajas, especialmente si todo se realiza con un equipo de profesionales con experiencia en este tipo de intervención.

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  • Yaneth Banuelos
    Responder

    Gracias por tan buen información. A mi se me injerto hueso en 2 dientes hace 2 meses pero las zonas aún se ven rojas es normal?

    • Clínica Dental IDIM
      Responder

      Hola Yaneth.
      A nivel científico lo que ocurre con los injertos de hueso cuando van mal no es un rechazo (porque son materiales totalmente biocompatibles) sino que estos se infectan, y entonces no son efectivos. Los injertos óseos son una de la cirugías más delicadas que podemos hacer los odontólogos especializados en cirugía e implantología, y requieren meticulosidad no sólo en la cirugía sino durante los controles postoperatorios. No están exentos de riesgos e, incluso haciendo todo bien tanto el clínico como el paciente, puede haber problemas de infección. Las tasas de infección descritas en la literatura científica están entre el 10% y el 20% de los casos.

      Por todo ello, es conveniente que el profesional revise los injertos al menos una vez al mes durante los primeros meses. Nuestro consejo por lo tanto es, especialmente si sospechas que algo puede estar yendo mal, que acudas a tu dentista de confianza a que te revise para salir de dudas y para que pueda actuar en caso de que sea necesario.

      ¡Un saludo!

  • Juan
    Responder

    Como saber si tengo una infección en un injerto de hueso dental:síntomas.

    • Clínica Dental IDIM
      Responder

      Hola Juan.
      El principal síntoma de una infección es que las molestias no desaparecen o incluso aumentan pasadas 1 ó 2 semanas. Además puede que notes mal sabor de boca.
      Lo conveniente es acudir de inmediato a la clínica dental donde te hayan realizado el injerto de hueso para que revisen la zona y vean si se trata simplemente del proceso inflamatorio normal tras un injerto (es frecuente que la inflamación tras un injerto grande persista durante bastante tiempo) o si de verdad hay una infección. Un saludo.

  • Juana
    Responder

    Dr. Soy juana y Me hicieron un injerto ósea con placa de titanio y no me cicatrizo, luego me abrieron y cocieron de nuevo, pero tampoco cicatrizo se mantuvo expuesta la Placa de Titanio, me indicaron en todo el proceso clavulin c12, enjuague bucal de clorhexidina y Resorborina e higiene perfecta, pero aún así persiste la infección, ahora me dicen que deben extraer el injerto porque hice rechazo al mismo, es un proceso desde el día 12 de Septiembre a la fecha, que usted sugiere

    • Clínica Dental IDIM
      Responder

      Hola Juana.
      Cuando un injerto se expone, la forma correcta de proceder es la que le pidieron: buena higiene y enjuagues de clorhexidina. El objetivo es que, aunque haya una exposición, no se infecte. Sin embargo, una vez está infectado, el siguiente paso debe ser retirar la placa/membrana y todo el biomaterial que se vea afectado. No existe otra solución. Tras curar la zona, los profesionales tendrán que valorar si es necesario repetir el injerto o si a pesar de la infección se ha ganado algo de hueso y esto permite otras alternativas como por ejemplo la colocación de implantes cortos.
      Un saludo.

  • Elsa
    Responder

    Me pusieron uno u a los 2 días comenzó a fluir líquido y Lugo como cascarón quebrado estoy
    Asustada

    • Clínica Dental IDIM
      Responder

      Hola Elsa.
      Los injertos óseos son un tratamiento delicado, que puede tener problemas. Ante cualquier sensación extraña es fundamental que acudas a que te valore el dentista que te haya realizado el tratamiento.
      ¡Un saludo!

      • Cristian
        Responder

        Buenas, a mi me pasa lo mismo que a Elsa, pero la clínica esta cerrada y hasta el lunes tengo que esperar. Estoy sangrando y me salen unos gránulos blancos de la herida.

        • Clínica Dental IDIM
          Responder

          Hola Cristian.

          Siendo que ya es lunes, seguro que ya has acudido a la clínica a que te vean. Sí que quiero decirte, sobre todo por otros pacientes que puedan leer tu pregunta más adelante, que tras un injerto óseo es normal que haya un ligero sangrado durante un tiempo (sólo hay que morder una gasa durante 20 minutos hasta que pare, no enjuagarse porque aumenta el sangrado y dormir con la cabeza un poco elevada). Tampoco hay que preocuparse si salen algunas partículas del material del injerto. No es una urgencia ni debe preocupar, sólo hay que acudir a la clínica dental a revisión cuando sea posible.

          ¡Un saludo!

  • Esmeralda González
    Responder

    Buenas tardes. El 23 de enero de este año tuve un injerto de hueso, inflamó, desinflamo, en 7 días todo noram. El dr salió del país y puso un pegamento, regreso a los 8bdias al retirar el pegamento, se le vino todo y allí inició mi calvario. En forma de emergencia ocio nuevamente, a los 5 días mi mejora inflamó el 17 de febrero, luego nunca cicatriza y la inflamación nobse fue y ni ojo quedo ligeramente más pequeño. El 25 de marzo visite otro médico, retiro un poco de hueso sutilmente, después de eso la encía está cicatrizando, pero la inflamación no se fue y mi ojo luce más pequeño e irritado, me pica. Estoy realmente preocupada

    • Dr David Peñarrocha Oltra
      Responder

      Hola Esmeralda.

      Las infecciones de un injerto de hueso son un problema que requiere una evaluación en persona para tomar decisiones. Lo normal es retirar todo el injerto, y esperar a que la situación se normalice antes de decidir si volver a intentar un nuevo injerto. Mi consejo es que dediques tiempo a encontrar un profesional con verdadera experiencia y formación en tratamientos complejos de implantología. Una vez lo encuentres, debes de poder confiar en sus decisiones, hasta que resuelva el problema. Si por casualidad estás cerca de Valencia (España), estaré encantado de ayudarte.

      ¡Mucha suerte!

  • Jesica
    Responder

    Buenas tardes el 5 de junio me sacaron la muela del juicio del lado izquierdo inferior, me sugirieron rellenar con hueso pues eso favorecía a la recuperación y además por un desnivel supuestamente la zona iba a quedar muy sensible, yo creí ciegamente en mis médicos y permite que lo hieran al tercer día el dolor continuaba y la inflamación igual me vio mi médico y dijo que se había infectado y tenía que quitar el hueso sintético, los raspo y lo quito en su totalidad según lo comentado, pero la bola que tengo en la mejilla no baja esta dura y no sé qué sea y si se bajara tengo mucho miedo pues ya he pasado por mucho dolor y no quiero más intervenciones es normal que esa bola esté tan dura y lleve ya casi una semana

    • Dr David Peñarrocha Oltra
      Responder

      Hola Jesica.

      Si sólo hace una semana de que retiraron el injerto, ten paciencia ya que la zona ha estado mucho tiempo inflamada y puede tardar en normalizarse. Si pasado un mes siguieras con molestias, entonces te recomiendo que busques otros profesionales para pedir opinión. Sin embargo, una vez retirado el injerto, lo único que se puede hacer ya es esperar a que tu cuerpo termine de limpiar y curar la zona.

      ¡Un saludo!

      • Bernadita
        Responder

        Hola. Mi consulta es la siguiente…. El año pasado en el mes de septiembre me hicieron un injerto de hueso para hacerme un implante dental…. Hoy fui ala cirugía y resulta qe el hueso se hizo arena… No ahi hueso me dijo el doctor… A devido de qe sera eso estoy muy triste… Gracias sadudos desde chile

        • Dr David Peñarrocha Oltra
          Responder

          Buenas tardes Bernadita.

          Cada caso es diferente y sin verlo, no puedo realizar una valoración. El profesional que lleve su caso es la persona indicada para darle las convenientes explicaciones y detalles al respecto.

          Siento no poder ayudarte.
          Muchas gracias y saludos desde Valencia, España.

    • Cintia
      Responder

      Hola! Soy de Argentina y estamos en pico de pandemia otra vez con restricción de fases. Hace 3 años me hice tomografías para poder iniciar con un implante en la pieza de 16, y me dijeron que no era posible, primero habría que hacer una elevación de seno. Estoy evaluando si me arriesgo a empezar con la elevación de seno o sigo esperando, mi miedo es pasar por alguno de estos comentarios y en pico de pandemia no poder solucionarlo. Usted me recomienda hacerlo o esperar? Acá hay algunos odontólogos que siguen operando. Aguardo rta.

      • Dr David Peñarrocha Oltra
        Responder

        Buenas tardes Cintia.

        Sintiéndolo mucho, la situación en cada país es muy diferente. Lo ideal es que contactes con tu odontólogo de confianza para explicarle tu caso.

        Muchas gracias por tu comprensión.

  • Cecilia
    Responder

    Hola….hace 10 meses me hicieron injertos óseos en maxilar superior de ambos lados. Había que esperar seis meses para colocar los implantes, pero a causa de la pandemia el tiempo se prolongó más. El profesional me dice que ese injerto está muy blando y que no pudo colocar los implantes allí, no así en el resto de la boca. Es un profesional con experiencia y dice que es la primera vez que le sucede. Luego de reveer el caso y consultar a otros profesionales no encuentra cual puede ser la causa de que NO ENDURECIO. Opina que habría que sacar ese injerto de hueso de la boca y ofrece complementar los implantes con prótesis. Agradecería sus comentarios.

    • Dr David Peñarrocha Oltra
      Responder

      Hola Cecilia.

      A partir de tus palabras, y pudiendo estar equivocado por falta de información, quiero entender que te realizaron elevaciones de seno directas en ambos lados y que no se han podido colocar los implantes porque no se formó el hueso esperado. Esto puede llegar a suceder, sin que sea un error del profesional. Una vez ha ocurrido, se puede plantear repetir del injerto (modificando lo que se piense que pueda estar detrás del fallo) o buscar soluciones alternativas como la que posiblemente te han planteado. Desde luego, retirar el material injertado que no formó hueso es el primer paso sea cual sea la decisión que tomes junto a tu profesional de confianza.

      ¡Suerte!

  • Marina Blanco
    Responder

    Hola! Hace 5 meses me realizaron un injerto de hueso en la encía superior y ahora he visto que tengo una zona donde la cicatriz un poco abombada pero no parece pus y no me duele, esto es normal? Tengo que decir que dos veces después de hacérmelo el doctor me tuvo que limpiar porque me salió infecciones debido a las partículas de hueso que querían salir. Muchas gracias

    • Dr David Peñarrocha Oltra
      Responder

      Buenos días Marina.

      Sin verte en persona, es complicado poder darte pautas a seguir y resolver las dudas que me comentas. Mi recomendación es que acudas directamente a que te valore el profesional que te ha hecho el tratamiento, para que pueda corregir problemas si fuera necesario.

      Muchas gracias por tu comentario.

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