Implantes angulados

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Cuando hay poco hueso disponible para colocar implantes de forma recta de manera segura, existe una alternativa: los implantes angulados o inclinados. Esta técnica permite rehabilitar maxilares con atrofia ósea sin necesidad de recurrir a injertos o cirugías más complejas, respetando, en todo lo posible, la cortical vestibular.

En el Instituto De Implantología IDIM, como clínica de implantes dentales en Valencia, llevamos más de 40 años tratando casos de atrofia ósea incluidos los más complejos. Contamos con protocolos respaldados por numerosas publicaciones científicas y estudiamos cada caso de forma personalizada para ofrecer siempre la mejor solución.

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¿Qué son los implantes angulados o inclinados?

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Los implantes angulados son implantes dentales que se colocan con una inclinación de al menos 25-45º, a diferencia de un implante convencional que se insertaría en una posición completamente recta (axial). Con esta angulación también es posible colocar implantes más largos que de forma recta, consiguiendo mayor estabilidad primaria. 

El principal objetivo de esta angulación es aprovechar el mayor volumen óseo disponible en zonas donde es más denso y estable. Además, se consiguen evitar estructuras anatómicas como el seno maxilar o el nervio dentario inferior, reduciendo la necesidad de procedimientos quirúrgicos adicionales y los riesgos asociados a estas estructuras.

¿Cuándo están indicados los implantes dentales angulados?

Los implantes dentales angulados están indicados especialmente en casos donde la anatomía del paciente dificulta la colocación de implantes en una posición convencional. 

Algunas de sus principales indicaciones son:

Los implantes angulados están especialmente indicados en casos de atrofia maxilar de grado V,  en los que el hueso disponible no permite colocar un implante recto de longitud adecuada. La inclinación estratégica de estos implantes permite aprovechar las zonas de hueso disponibles.

Su uso es útil en rehabilitaciones completas, como los tratamientos All-on-4 en los que los implantes posteriores se colocan con una inclinación estratégica para aprovechar el hueso disponible y ofrecer un mejor soporte a la prótesis. 

En casos donde los pacientes presentan una pérdida de hueso en el maxilar superior, la inclinación del implante permite aprovechar el hueso residual, y al mismo tiempo, alejarse del seno maxilar. De esta forma, se evitan riesgos y tratamientos más complejos como la elevación de seno maxilar.

Cuando no existe suficiente altura de hueso, los implantes posteriores pueden causar una lesión del nervio alveolar inferior si no se realizan injertos verticales. Es por eso que, en estos casos, se colocan 4 implantes intermentonianos, dos distales angulados y dos mesiales centrales.

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Ventajas de los implantes angulados

La colocación estratégica de los implantes angulados permite aprovechar el hueso disponible y simplificar el tratamiento en determinados pacientes.

Estas son las principales ventajas de los implantes angulados:

Mayor estabilidad primaria

Permiten anclar los implantes en zonas de mayor disponibilidad y densidad ósea, favoreciendo una fijación primaria adecuada y una mejor distribución de las cargas.

Menos cirugías invasivas

Reducen la necesidad de procedimientos más complejos como los injertos óseos o las elevaciones de seno maxilar, simplificando el tratamiento y reduciendo sus tiempos.

Resultados predecibles

Presentan tasas de éxito y osteointegración comparables a las de los implantes axiales, con resultados clínicos respaldados por la literatura científica disponible.

Posibilidad de carga inmediata

Cuando se consigue una adecuada estabilidad primaria, permiten colocar una prótesis provisional fija el mismo día de la cirugía o durante las primeras 24 horas.

Cómo se coloca un implante dental inclinado

El tratamiento de implantes angulados comienza siempre con un estudio personalizado para poder valorar el caso. En IDIM utilizamos un flujo de trabajo completamente digital que nos permite diseñar el plan de tratamiento más adecuado para cada paciente y planificar la cirugía con precisión. 

1. Estudio diagnóstico completo

El tratamiento comienza con una radiografía y una tomografía computarizada (CBCT), junto con fotografías clínicas y un estudio completo del caso. Con esta información determinamos con precisión la cantidad y calidad de hueso disponible y podemos planificar digitalmente el número de implantes y la angulación exacta de cada uno.

2. Colocación de los implantes angulados

Los implantes se colocan ligeramente angulados (generalmente entre 25º y 45º) dependiendo de la dirección del hueso disponible, siempre tratando de evitar estructuras anatómicas como el seno maxilar o el nervio dentario inferior, que podrían comprometer el tratamiento. Según el caso, esta técnica se puede realizar con cirugía guiada y combinar con implantes axiales, como un All-On-Four.

3. Fijación primaria y prótesis definitiva

Tras la colocación de los implantes, si tienen suficiente estabilidad primaria, puede colocarse el mismo día o en las primeras 24 horas una prótesis provisional fija (carga inmediata). Transcurridos unos meses de cicatrización y finalizado el periodo de osteointegración, que suele durar entre 3 y 6 meses, se sustituye la prótesis provisional por la definitiva.

4. Seguimiento del tratamiento

Como en cualquier tratamiento quirúrgico existen pequeños riesgos: el riesgo de infección del implante es de aproximadamente el 3%. Por eso, es fundamental mantener una buena higiene oral, acudir a revisiones periódicas, realizar mantenimiento profesional cada 6 meses, reducir o evitar el tabaco y seguir de manera estricta las indicaciones que indique el especialista.

Dónde se puede poner un implante angulado

Implantes angulados inferiores

En la mandíbula, los implantes dentales se inclinan de manera estratégica para aprovechar mejor el hueso disponible y alejarse del nervio dentario inferior, reduciendo el riesgo de lesión de esta estructura anatómica. Además, esta angulación permite utilizar implantes de mayor longitud y mejorar su distribución a lo largo de toda la arcada. 

Esta planificación favorece una distribución más equilibrada de las cargas sobre la prótesis fija, contribuyendo a conseguir una rehabilitación estable y funcional.

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Implantes angulados superiores

En el maxilar superior, la inclinación de los implantes permite aprovechar determinadas estructuras anatómicas con mayor disponibilidad ósea, como los arbotantes frontomaxilar y pterigoideo, la región nasopalatina o la zona cigomática.

Esta estrategia permite evitar el seno maxilar y reducir la necesidad de procedimientos más complejos como la elevación de seno. Es especialmente útil en pacientes con atrofia maxilar moderada o severa, en los que la altura ósea disponible es insuficiente para colocar implantes convencionales en una posición axial.

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¿Por qué elegir IDIM para tus implantes angulados en Valencia?

En IDIM, la técnica de los implantes angulados se planifica de forma individualizada para aprovechar al máximo el hueso disponible y adaptarse a la anatomía de cada paciente. El Dr. Miguel Peñarrocha Diago y el Dr. David Peñarrocha cuentan con una amplia experiencia en los tratamientos de implantes dentales con poco hueso.

Elegir IDIM para tu tratamiento de implantes angulados en Valencia significa:

Experiencia en casos complejos

Estamos especializados en casos y tratamientos de implantología con un mayor grado de complejidad. Nuestra técnica aplicada en estos casos avala nuestra experiencia avanzada y éxito

Equipo médico multidisciplinar

Contamos con un equipo formado en diferentes campos de la cirugía e implantología oral en Valencia, que trabajan en conjunto para asegurar los mejores resultados de cada tratamiento

Tecnología de vanguardia

Nuestra técnica y tecnología avanzada, como los escáneres 3D y la planificación digital, nos permiten realizar diagnósticos precisos y tratamientos personalizados, minimizando riesgos

Tratamiento personalizado

Como cada caso es único, en IDIM diseñamos un plan de tratamiento a medida, teniendo en cuenta las necesidades específicas de cada paciente para ofrecer las soluciones más adecuadas

Resultados comprobados

Contamos con numerosos casos de éxito en pacientes que han recuperado sus dientes y hoy disfrutan de una sonrisa renovada y funcional gracias a los implantes angulados

Presupuesto y financiación

Ofrecemos presupuestos personalizados, junto con opciones de financiación de hasta 18 meses, para facilitar el acceso a tu tratamiento de implantes angulados

FAQ

Preguntas frecuentes sobre los implantes angulados

Si todavía te quedan dudas acerca del tratamiento de implantes angulados, a continuación respondemos a algunas de las preguntas más frecuentes que realizan nuestros pacientes en consulta:

Sí, y está demostrado que la tasa de éxito de los implantes angulados es muy similar a la de los implantes dentales convencionales. Su pronóstico es comparable, siempre que el tratamiento esté correctamente planificado y ejecutado por especialistas con experiencia.

La cirugía se realiza con anestesia local o sedación consciente, por lo que no debería sentir dolor durante el procedimiento. Tras la intervención es normal que aparezca alguna molestia o inflamación leve, similar a la de cualquier cirugía de implantes, pero se controla bien con la pauta de analgésicos indicada por el especialista.

La fase de cicatrización, conocida como el periodo de osteointegración, suele durar entre 3 y 6 meses, aunque depende de factores como la calidad del hueso disponible y de la fijación primaria conseguida. En muchos casos, si hay una buena estabilidad inicial, es posible colocar una prótesis provisional fija (carga inmediata) en las primeras 24 horas.

Muchos pacientes son candidatos, pero también existen otras alternativas como los implantes palatinizados o los implantes cigomáticos. Cada caso debe valorarse de manera individual y personalizada mediante un estudio radiológico (CBCT) completo. Enfermedades sistémicas no controladas, el tabaco y otras infecciones activas son factores que pueden condicionar el tratamiento. 

Los implantes dentales inclinados tienen tasas de éxito y supervivencia comparables a las de los implantes convencionales, que pueden situarse alrededor del 97 % cuando el tratamiento está correctamente planificado y ejecutado.

El precio del implante dental inclinado con poco hueso​ es similar al de un implante convencional.  El coste puede variar según las necesidades de cada paciente, por eso tras realizar el estudio y la planificación personalizada del caso, indicaremos la opción más adecuada y el presupuesto del tratamiento.

Fuentes científicas consultadas:

Peñarrocha-Oltra D, Candel-Martí E, Ata-Ali J, Peñarrocha-Diago M. Rehabilitation of the atrophic maxilla with tilted implants: review of the literature. J Oral Implantol. 2013 Oct;39(5):625-32. 

Peñarrocha Diago M, Maestre Ferrín L, Peñarrocha Oltra D, Canullo L, Calvo Guirado JL, Peñarrocha Diago M. Tilted implants for the restoration of posterior mandibles with horizontal atrophy: an alternative treatment. J Oral Maxillofac Surg. 2013 May;71(5):856-64.

Tallarico M, Canullo L, Pisano M, Peñarrocha-Oltra D, Peñarrocha-Diago M, Meloni SM. An up to 7-Year Retrospective Analysis of Biologic and Technical Complication With the All-on-4 Concept. J Oral Implantol. 2016 Jun;42(3):265-71.

Soto-Penaloza D, Zaragozí-Alonso R, Penarrocha-Diago M, Penarrocha-Diago M. The all-on-four treatment concept: Systematic review. J Clin Exp Dent. 2017 Mar 1;9(3):e474-e488.

Penarrocha-Diago M, Penarrocha-Diago M, Zaragozí-Alonso R, Soto-Penaloza D, On Behalf Of The Ticare Consensus M. Consensus statements and clinical recommendations on treatment indications, surgical procedures, prosthetic protocols and complications following All-On-4 standard treatment. 9th Mozo-Grau Ticare Conference in Quintanilla, Spain. J Clin Exp Dent. 2017 May 1;9(5):e712-e715.

Peñarrocha M, Carrillo C, Boronat A, Peñarrocha M. Retrospective study of 68 implants placed in the pterygomaxillary region using drills and osteotomes. Int J Oral Maxillofac Implants. 2009 Jul-Aug;24(4):720-6.

Candel E, Peñarrocha D, Peñarrocha M. Rehabilitation of the atrophic posterior maxilla with pterygoid implants: a review. J Oral Implantol. 2012 Sep;38 Spec No:461-6.

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En el Instituto De IMplantología IDIM de los Dres. Peñarrocha no solo nos encargamos de cuidar de tu sonrisa, sino que también ofrecemos soluciones efectivas, gracias a nuestra amplia experiencia y dedicación.

Contamos con más de 40 años de especialización en implantología dental, aplicando técnicas avanzadas y tecnología de vanguardia para garantizar los mejores resultados a nuestros pacientes.

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