Implantes pterigoideos
¿Te han dicho que no tienes suficiente hueso para colocarte implantes dentales en la parte posterior del maxilar superior? En el Instituto de Implantología IDIM, dirigido por los doctores Peñarrocha en Valencia, somos especialistas en implantes pterigoideos, una técnica avanzada en implantología que permite rehabilitar el maxilar superior posterior atrófico sin necesidad de injertos de hueso ni elevaciones de seno.
Cuando los implantes convencionales no son una opción, el implante pterigoideo aprovecha la zona de anclaje óseo posterior para conseguir una sujeción estable y facilitar la rehabilitación fija de los dientes.
La elección de esta técnica requiere un estudio y planificación individualizada, ya que se trata de una región anatómica compleja. En nuestra clínica de implantes dentales en Valencia, evaluamos cada caso de manera precisa para determinar si los implantes pterigoideos son la opción más adecuada y cómo integrarlos en una rehabilitación funcional y estable.
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Implante pterigoideo: la variante de implante inclinado
La técnica de los implantes pterigoideos fue descrita por Tulasne en 1989 y desde entonces han recibido diferentes denominaciones en la literatura: implantes pterigomaxilares, implantes pterigoideos e implantes de la tuberosidad. Su principal objetivo es colocar implantes en la región pterigoidea para resolver los problemas relacionados con la rehabilitación del maxilar atrófico.
Se trata de una variante de los implantes angulados, pero llevada a la parte posterior del maxilar superior, por detrás del seno maxilar. A diferencia de los implantes convencionales, el implante pterigoideo, con una longitud media de 16 mm, se coloca con una inclinación planificada estratégicamente, para alcanzar la región pterigomaxilar y aprovechar este hueso denso disponible en profundidad.
Cuando los implantes consiguen anclarse en este pilar de hueso compacto y se osteointegran correctamente, pueden proporcionar soporte y estabilidad a una prótesis implantosoportada, evitando la necesidad de realizar injertos óseos y reduciendo los cantiléveres posteriores de la prótesis.
¿Cuándo están indicados los implantes pterigoideos?
Los implantes pterigoideos son una alternativa cuando no hay hueso suficiente en la zona posterior del maxilar superior y queremos evitar el injerto óseo. No todos los pacientes son candidatos, su indicación depende de sus características anatómicas, de la cantidad y calidad del hueso disponible y del tipo de rehabilitación a realizar. Por ello, es imprescindible llevar a cabo un estudio individualizado antes de planificar el tratamiento.
Las principales situaciones en las que pueden estar indicados los implantes pterigoideos son:
Atrofia del maxilar superior
Cuando existe una pérdida importante de hueso en la zona posterior del maxilar superior, ya sea por reabsorción ósea o por la neumatización del seno maxilar, la colocación de implantes convencionales puede no resultar viable. Los implantes pterigoideos permiten aprovechar el hueso de la región pterigoidea para conseguir un anclaje posterior.
Rehabilitaciones parciales
En pacientes que han perdido premolares o molares superiores, los implantes pterigoideos pueden utilizarse como apoyo para una prótesis fija, sobre todo cuando no existe hueso suficiente en la zona posterior para colocar implantes convencionales. Su utilización puede ayudar a evitar prótesis removibles.
Rehabilitaciones de arcada completa
Cuando los pacientes presentan una gran pérdida de dientes y atrofia del maxilar superior, los implantes pterigoideos pueden combinarse con implantes colocados en la zona anterior, por ejemplo cuatro implantes anteriores y dos pterigoideos, para proporcionar soporte posterior a una prótesis fija.
Pacientes que evitan un injerto o elevación de seno
Los implantes pterigoideos están indicados cuando la anatomía del paciente lo permite, y como alternativa a determinadas técnicas de regeneración ósea o elevación de seno maxilar, ya sea por motivos de salud, por patología sinusal o por preferencia de evitar una cirugía adicional.
Rescate de tratamientos previos
Los implantes pterigoideos pueden formar parte de una estrategia de tratamiento que incluya otros tipos de implantes. Por ejemplo, sirven para solucionar cualquier complicación o fracaso que tengamos por un implante cigomático. Por eso, es interesante colocar un pterigoideo cuando colocamos cigomáticos, como apoyo por si hay complicaciones.
Casos con alta carga masticatoria
En rehabilitaciones extensas, disponer de un apoyo posterior adecuado puede ser importante para la estabilidad y la distribución de las cargas masticatorias. Por eso, en casos de arcada antagonista larga o musculatura masticatoria potente, donde conviene tener apoyos posteriores firmes, los implantes pterigoideos resultan de gran utilidad.
Ventajas de los implantes dentales pterigoideos
La evidencia científica publicada muestra altas tasas de éxito en los implantes pterigoideos. Aunque los resultados pueden variar en función de las características y necesidades de cada caso concreto, esta técnica suele ofrecer múltiples beneficios en la mayoría de los pacientes.
Estas son las principales ventajas de los implantes dentales pterigoideos:
Aprovechan el hueso disponible
Permiten obtener un anclaje óseo en una región posterior de mayor densidad ósea, lo que favorece la estabilidad del implante, incluso en los casos de atrofia del maxilar.
Evitan cirugías más complejas
Al utilizar el hueso disponible en la zona pterigomaxilar, evitan cirugías adicionales como el injerto óseo o la elevación de seno maxilar, y acortan los tiempos de tratamiento.
Aportan apoyo a la prótesis
Al disponer de un punto de apoyo posterior, la prótesis no necesita extenderse en el aire y las fuerzas se reparten de forma más axial, lo cual contribuye a la mejora de la función masticatoria.
Posibilidad de carga inmediata
Cuando el implante consigue una buena estabilidad primaria, existe la posibilidad de colocar una prótesis fija provisional en las primeras 24 horas de la cirugía.
Rehabilitaciones complejas
Los pterigoideos sirven tanto para solucionar cualquier complicación que tengamos por un implante cigomático, como para rehabilitaciones completas del maxilar superior.
Resultados contrastados
En nuestra serie de 68 implantes pterigomaxilares, la tasa de éxito fue del 97%, con una pérdida ósea media de 0.78 mm al año y un grado de satisfacción de los pacientes de 9 sobre 10.
Cómo se coloca un implante dental pterigoideo
La anatomía de la zona de colocación del implante dental pterigoideo es delicada y puede ser difícil conseguir estabilidad primaria, por eso el tratamiento requiere siempre experiencia específica y un estudio personalizado del caso.
En IDIM utilizamos un flujo de trabajo completamente digital que nos permite planificar cada paso del tratamiento acorde a las condiciones de cada paciente. Estas son las fases que componen el tratamiento con implantes pterigoideos:
¿Por qué elegir IDIM para tus implantes pterigoideos en Valencia?
En IDIM, la técnica de los implantes dentales pterigoideos se planifica de forma individualizada para aprovechar al máximo el hueso disponible y adaptarse a la anatomía de cada paciente. El Dr. Miguel Peñarrocha y el Dr. David Peñarrocha cuentan con una amplia experiencia en el tratamiento de casos complejos de implantes dentales con poco hueso.
Elegir IDIM para tu tratamiento de implantes pterigoideos en Valencia significa:
Experiencia en casos complejos
Estamos especializados en casos y tratamientos de implantología con un mayor grado de complejidad. Nuestra técnica aplicada en estos casos avala nuestra experiencia avanzada y éxito.
Equipo médico multidisciplinar
Contamos con un equipo formado en diferentes campos de la cirugía e implantología oral en Valencia, que trabajan en conjunto para asegurar los mejores resultados de cada tratamiento.
Tecnología de vanguardia
Nuestra técnica y tecnología avanzada, como los escáneres 3D y la planificación digital, nos permiten realizar diagnósticos precisos y tratamientos personalizados, minimizando riesgos.
Tratamiento personalizado
Como cada caso es único, en IDIM diseñamos un plan de tratamiento a medida, teniendo en cuenta las necesidades específicas de cada paciente para ofrecer las soluciones más adecuadas.
Resultados comprobados
Contamos con numerosos casos de éxito en pacientes que han recuperado sus dientes y hoy disfrutan de una sonrisa renovada y funcional gracias a los implantes pterigoideos.
Presupuesto y financiación
Ofrecemos presupuestos personalizados, junto con opciones de financiación de hasta 18 meses, para facilitar el acceso a tu tratamiento de implantes pterigoideos.
Preguntas frecuentes sobre los implantes pterigoideos
Si todavía te quedan dudas acerca del tratamiento de implantes dentales pterigoideos, a continuación respondemos a algunas de las preguntas más frecuentes que nos realizan los pacientes en consulta:
¿Cuánto tiempo se tarda en colocar un implante pterigoideo?
Al no requerir injertos ni elevación de seno, el proceso completo es más corto que con estas técnicas. Aún así, el tiempo puede variar dependiendo de cuántos implantes se coloquen y de si se rehabilita todo el maxilar. Si existe buena estabilidad primaria, se puede colocar una prótesis fija provisional en 24 horas, y la definitiva pasados tres-cuatro meses.
¿Los implantes pterigoideos se pueden utilizar para sustituir varios dientes?
Sí. Un implante pterigoideo no tiene por qué sustituir un único diente. Normalmente esta técnica se utiliza como apoyo posterior y se complementa con otros implantes o con dientes remanentes mediante una rehabilitación protésica. Esto permite recuperar varios dientes y, en determinados casos, rehabilitar una arcada completa.
¿El tratamiento con implantes dentales pterigoideos duele?
Durante la cirugía de colocación de los implantes pterigoideos, el paciente no siente dolor ya que se realiza con anestesia local, y existe la opción de utilizar sedación consciente para mayor comodidad del paciente y del especialista. Después es normal que aparezca inflamación y algunas molestias durante los primeros días, similares a las de otras cirugías de implantes, que se controlan con la medicación pautada.
¿Cuánto dura un implante dental pterigoideo?
Los implantes están diseñados para durar muchos años. Hay estudios sobre implantes pterigoideos con seguimientos de hasta más de diez años que presentan tasas de éxito muy altas. La duración depende, en gran medida, de la higiene, las revisiones periódicas y de los hábitos diarios que mantenga el paciente, como el tabaco o el bruxismo.
¿Se pueden colocar implantes pterigoideos si tengo poco hueso?
Sí. Los implantes pterigoideos están diseñados para rehabilitar maxilares con poco hueso en la zona posterior sin recurrir a injertos, siempre que exista suficiente hueso en la región pterigoidea. Si no lo hubiera, existen otras alternativas, como los implantes cigomáticos o los implantes subperiósticos.
¿Cuánto cuestan los implantes pterigoideos en Valencia?
Teniendo en cuenta que el coste de un implante dental va desde los 800€ (solo el tornillo) y la corona sobre implantes desde 500€, el precio de los implantes pterigoideos puede ser similar. El coste total del tratamiento depende de cada caso y de factores como el número de implantes, la planificación digital, la sedación y el tipo de prótesis. Por eso, el presupuesto se elabora siempre de forma personalizada tras una primera visita en la que se realiza un estudio completo.
Fuentes científicas consultadas:
Peñarrocha M, Carrillo C, Boronat A, Peñarrocha M. Retrospective study of 68 implants placed in the pterygomaxillary region using drills and osteotomes. Int J Oral Maxillofac Implants. 2009
Candel E, Peñarrocha D, Peñarrocha M. Rehabilitation of the atrophic posterior maxilla with pterygoid implants: a review. J Oral Implantol. 2012 Sep;38 Spec No:461-6.
Peñarrocha-Oltra D, Candel-Martí E, Ata-Ali J, Peñarrocha-Diago M. Rehabilitation of the atrophic maxilla with tilted implants: review of the literature. J Oral Implantol. 2013 Oct;39(5):625-32.
Rodríguez X, Lucas-Taulé E, Elnayef B, Altuna P, Gargallo-Albiol J, Peñarrocha Diago M, Hernandez-Alfaro F. Anatomical and radiological approach to pterygoid implants: a cross-sectional study of 202 cone beam computed tomography examinations. Int J Oral Maxillofac Surg. 2016 May;45(5):636-40.
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En el Instituto De IMplantología IDIM de los Dres. Peñarrocha no solo nos encargamos de cuidar de tu sonrisa, sino que también ofrecemos soluciones efectivas gracias a nuestra amplia experiencia y dedicación.
Contamos con más de 40 años de especialización en implantología dental, aplicando técnicas avanzadas y tecnología de vanguardia para garantizar los mejores resultados a nuestros pacientes.
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